Világszerte évtizedek óta alkalmazzák a műtéti kezelést az epilepszia bizonyos típusainál. Általánosságban elmondható, hogy amennyiben valamilyen eltávolítható, kóros eltéréshez köthető az epilepszia, vagy a súlyos rohamok kialakulásához vezető kóros ingerületszétterjedés útja (bizonyos pályarendszerek, fehérállományi kötegek átmetszésével) megakadályozható, szóba jöhet műtéti kezelés is. Fontos még tudnunk, hogy a műtétek egyre javuló eredményessége ellenére jelentős kockázatot is jelentenek és a gyógyszeres kezelés is lehet hatékony, ezért egy epilepszia elleni műtét javaslat mindig rendkívül gondos mérlegelést és több szakma szoros együttműködését igényli. Az epilepszás hajlam szempontjából legaktívabb halántéklebeny gyakran műtétek célpontja, de a homloklebeny gócos folyamatai is okoznak epilepsziát és a műtétük lehetséges lehet. Minden esetben részletes gyermekneurológiai szakvizsgálat, megfelelő képalkotó vizsgálatok és elektrofiziológiai (EEG) vizsgálat szükséges. Egybevágó eredmények esetén lehet az esetleges műtét lehetőségéről dönteni.